10厘米胸腺瘤压迫心脏大血管 机器人毫米级精准“拆弹”

比网球还大的肿瘤，紧贴主动脉和肺动脉，机器人精准“拆弹”，伤口仅5cm，出血100ml。日前，陆军军医大学陆军特色医学中心胸外科成功完成一例巨大前纵隔肿瘤手术。

达摩克利斯之剑

4年前，朱先生在体检时发现前纵隔有一个2厘米结节影。因没有症状，朱先生并未在意。今年4月，朱先生时常感到心脏有压迫感，且呼吸有些艰难，到医院复查时，发现这颗曾经的小结节已长到10厘米大肿块，已压迫心脏大血管，犹如悬在生命线上的达摩克利斯之剑。

随后，朱先生在市内多家医院问诊，但因肿瘤位置紧贴主动脉和肺动脉，手术危险性十分高，朱先生最终来到中心胸外科寻求帮助。

毫米级“拆弹”

面对这颗长在“生命要道”上的肿瘤，胸外科在郭伟主任的主持下展开详细的术前讨论，由邓波教授手术团队开启精密作战模式。三维影像重建技术将肿瘤与血管的立体关系纤毫毕现，多学科会诊反复推演手术过程，最终决定采用达芬奇机器人手术系统进行手术。

“心脏旁的这颗‘炸弹’缠绕着各种‘电线’（血管），稍有不慎，患者就有生命危险。传统手术，需劈开整块胸骨，创伤大，恢复慢。但机器人3D视野能放大10倍，机械手腕能540度旋转，让每个动作都比绣花更精细。毫无疑问，是最好的‘拆弹’方式。”主刀医生梅龙勇说。

4月29日，这场“毫米级拆弹行动”正式上演。在主刀医生的操作下，机械臂化身“钢铁侠”的精密手指，在胸骨后狭小的空间里避开盘根错节的血管网络，剥离紧贴心脏的肿瘤组织……最终将10厘米的肿瘤完整取出，病理报告为胸腺瘤。目前朱先生恢复顺利，即将带着“轻装上阵”的心脏重启人生。

专家说

邓波教授介绍，胸腺瘤虽属罕见肿瘤，但近年来微创手术已让“开膛破肚”成为历史。陆军特色医学中心胸外科创新开展的机器人纵隔肿瘤切除术，兼具“鹰眼”的精准和“蜂鸟”的灵巧，特别适合处理这类解剖复杂的“刁钻病灶”。

如今，中心胸外科已建立从术前智能规划到术后快速康复的完整微创体系，为更多患者实现“今天手术，明天微笑”的生命奇迹。

专家提醒

胸腺瘤早期多无明显症状，定期体检是发现隐患的关键。建议40岁以上人群每年进行低剂量胸部CT检查，别让身体里的“沉默杀手”有机可乘！

通讯员：王琼

编辑：蒋丽霞

校审：罗再芳　

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