钢珠穿颅直抵大脑“中心区” 军医两小时“排雷”保平安

这是一项异物位置极深、手术风险极高的“颅内拆弹”任务。

一颗轴承钢珠，射入眼眶，并沿右侧眼眶穿透颅底，直抵人体控制肢体活动的“核心枢纽”——大脑深部的基底节区，颅内感染风险一触即发。陆军军医大学陆军特色医学中心（大坪医院）神经外科专家团队迎难而上，凭借丰富的战创伤救治经验与精准的神经导航技术，在显微镜下展开一场生死较量，最终成功取出钢珠。

术后，患者肢体活动完好，如今已康复出院。

飞来横祸

日前，患者吴先生在修车时遭遇意外——弹簧骤然崩开，一枚直径约1厘米的轴承钢珠瞬间射入吴先生右侧眼眶。

受伤后，吴先生当即感到右侧眼眶深部剧烈疼痛。在当地医院进行头面部清创后，因伤势危重，他被迅速转运至大坪医院急诊科。此时，距离受伤已过去13个小时。接到患者求助，中心神经外科急诊立即启动，一场与时间赛跑的救援行动就此展开。

风险叠加

中心神经外科许民辉教授、易良主任、任明亮博士迅速组成救治团队，检查后，团队发现情况异常严峻：这颗钢珠经眼球上方，穿透薄弱的眶顶骨质进入颅腔，最终抵达大脑深部的基底节区。这里堪称大脑的“中心指挥部”，周围密布着管理肢体运动、感觉的重要神经纤维束。更严重的是，这颗钢珠并非无菌，而是一枚来自修车环境的“污染性”轴承钢珠。患者已出现发热症状，提示感染征象已出现。

因钢珠停留位置特殊且紧邻颅内动脉，手术难度非常大，任何细微的偏差都可能导致吴先生出现左侧肢体偏瘫、脑内大出血等灾难性后果。手术团队与家属进行了详细沟通，家属坚定地说：“我们相信人民军医！”

精准“排雷”

承载着生命的重托，依靠平日积累的丰富的战创伤救治经验，专家团队经过审慎评估，决定施行“神经导航显微镜下颅内深部异物取出术”。

据了解，神经导航系统，犹如为医生装上了“透视眼”和“GPS”，能在术中精准地定位深部异物，规划最优手术路径，最大限度地避开重要功能区。在高倍显微镜下，脑组织内的细微结构被清晰放大，为精细操作提供了可能。

无影灯下，手术紧张展开。手术团队沿着预设的精准路径，小心翼翼地分离脑组织，逐步向大脑深处探及。每一步都如履薄冰，但每一次操作都准确无误，全力保护着沿途每一根至关重要的神经与血管。

经两个多小时手术，那枚深嵌于生命中枢旁的钢珠，终于顺利取出！

化险为夷

术后即刻复查头部CT显示：颅内未见任何出血。更令人欣喜的是，吴先生麻醉苏醒后，左侧肢体活动自如，未出现任何神经功能损伤。这意味着手术不仅成功取出了致命异物，更完美地保护了大脑的核心功能。

在神经外科医护团队精心管理和康复指导下，患者恢复顺利，不久后康复出院。出院时，患者及家属的感激之情溢于言表，万分感谢大坪医院神经外科的医护人员。

这场高难度、高风险手术的成功，彰显了中心神经外科在应对复杂颅脑战创伤及意外伤害方面的高超技术水平与勇于担当的职业精神，是军医力量护佑人民生命健康的又一次生动实践。(通讯员：王琼）

编辑：戴林

审核：罗再芳

总值班：严一格