微创破难题，康复加速度！重医大附三院（方大医院）成功救治一例车祸致全身多处骨折的危重患者

近日，重庆医科大学附属第三医院（方大医院）骨与创伤中心副主任李永江团队，成功救治一名遭遇严重车祸导致全身多处骨折的危重患者。经该中心创伤骨病外科精准治疗，患者术后恢复远超预期，对医疗团队表达了高度认可与感谢。

据了解，该患者行走中遭后方车辆猛烈撞击，身体被卷入车底，当即出现全身多处剧痛、左下肢完全无法活动，伴额面部及四肢多处皮肤破损渗血。紧急送医后，经影像学检查，提示患者左侧股骨干、髋臼、耻骨下支骨折，双侧2-6肋骨、右侧第3-4跖骨骨折，左髋关节游离体形成，叠加全身多处皮肤擦挫伤，累计11处损伤。患者伤情复杂危重，若处理不及时或手术方案不当，极有可能导致骨折畸形愈合、关节功能障碍等长期后遗症。

面对复杂病情，李永江团队迅速申请启动多学科会诊机制。结合患者多处骨折、损伤广泛等特点，团队以“最小创伤、最优复位、最快康复”为原则，最终确定了“左侧股骨干骨折闭合复位髓内钉内固定术+关节镜下左髋关节滑膜清理术+游离体取出术”的微创综合手术方案。

手术在非插管全麻联合椎管内麻醉下顺利进行。术中，医疗团队借助3D数字化C臂透视系统实时精准导航，仅在患者大腿根部做5厘米微小切口，运用闭合复位技术精准对齐骨折断端，植入髓内钉完成固定；同时利用关节镜微创技术，高效清理髋关节病变滑膜、取出游离体，避免关节功能受损。整个手术历时三个半小时，出血少、创伤小，骨折复位精准，内固定稳固。

得益于微创手术的优势，患者术后康复进程显著加快。术后第一天即可开展肢体功能早期锻炼，一周后便能借助助行器行走。患者及家属对于能够如此快速恢复功能，连连称赞微创手术创造了康复“奇迹”。

重庆医科大学附属第三医院（方大医院）骨与创伤中心将持续深耕微创诊疗技术，不断提升复杂创伤救治水平，为更多患者带来安全、高效、优质的医疗服务。

来源：重庆医科大学附属第三医院（方大医院）

编辑：蒋丽霞

审核：何英

主编：罗再芳