流感病毒会“进化”得越来越强？现在打疫苗还来得及吗？疾控专家答疑

去年接种了流感疫苗，今年就不用接种了吗？流感病毒会变异得越来越强吗？现在去打流感疫苗，还来得及吗？11月27日，记者就市民关心的问题，采访了重庆市疾病预防控制中心免疫规划所副所长、主任医师徐佳薇。

1、去年接种了流感疫苗，今年就不用接种了？

答：今年也要按时接种！流感病毒变异快，世界卫生组织会根据全球流感监测数据，预测当年最可能流行的毒株，并据此更新疫苗成分。所以，每年流感疫苗所含的疫苗毒株会有调整，来确保疫苗的保护效果。

另外，接种流感疫苗后产生的保护性抗体水平会在体内随时间推移而逐渐下降，通常只能维持6–8个月，所以必须每年接种。

2、还没接种流感疫苗，现在打还来得及吗？打了能不能立即生效？

答：来得及！我国流感流行期通常出现在每年11月至次年3月，预计今年流感高峰将出现在12月中下旬和1月初。虽然说流感疫苗的黄金接种期一般是9—10月，但现在打一样有效，整个流行季任何时间接种都有意义，尤其推荐儿童、老年人、慢性病患者等重点人群和学校、托幼机构、养老院等重点场所和机构的人员尽早行动。

不过，接种流感疫苗后，通常需2—4周才能产生有效保护性抗体，这段时间还是要做好戴口罩、勤洗手的防护。因此越早接种，就能越早获得免疫保护。

3、随着季节的变化，流感病毒会变异得越来越强吗？

答：这是误区！流感病毒确实容易发生小的变异，专业说法是“抗原漂移”，从而引发流感季节性流行，但这并不代表病毒进化得越来越强。

目前我国主要流行的甲型H3N2病毒是已知常见病原体，并非新病毒，没有发现未知病原体及其导致的新发传染病。

4、今年已经得过了流感，还要不要打流感疫苗？

答：仍然建议接种！一个流感流行季里，可能存在多种流感亚型流行，今年我国流行的主流毒株是甲型H3N2，同时还有少量甲型H1N1和乙型流感毒株在流行。感染了一种亚型后，身体只会对引发这次生病的特定亚型毒株产生抗体，不同亚型之间没有交叉保护力，后续还可能存在感染其他亚型的风险。流感疫苗覆盖了三种或四种亚型，能模拟多种流感流行毒株感染，刺激身体产生广泛的免疫保护。同时，疫苗能刺激产生比自然感染更持久、更高效的抗体水平，对老人、儿童、体弱者尤为重要。

这里要提醒的是：如果您正处于流感急性发病期，应暂缓接种。要等症状消失、身体基本恢复后，再进行接种。

5、打了流感疫苗，还是得了流感是怎么回事？

答：流感疫苗接种后，影响其保护效果的因素有很多，最常见的有三种：一是流感疫苗的保护效果与受种者年龄、免疫功能、疫苗株匹配情况等多种因素相关，这些因素可能造成疫苗接种后不能保证100%不得流感，尽管如此，疫苗能减少并发症和住院的风险，就算感染了，症状也会更轻；二是接种疫苗通常需2—4周才能产生有效保护性抗体，如果在这期间接触流感病毒，仍可能感染；三是流感疫苗只防流感病毒，对鼻病毒等引起的普通感冒没用。所以，建议大家在接种流感疫苗的同时，保持良好的个人卫生习惯。

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编辑：戴林

校审：罗再芳

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