中国人寿寿险重庆市分公司：科技赋能理赔 让金融温度在每一次服务中传递

近日，中国人寿寿险重庆市分公司发布2024年理赔服务年报。报告显示：公司全年总赔付件数达到54.5万件，同比增长超5%，赔付金额高达12.3亿元，同时为1.1万件保单豁免保费超1766.5万元，充分发挥保险业作为社会稳定器的重要作用。

科技赋能 理赔服务再提速

中国人寿寿险重庆市分公司通过科技赋能，推动理赔服务全面升级。2024年，公司理赔时效显著提升，全年理赔时效达到0.32天，最快实现“秒赔”。这一高效理赔速度的背后，是公司对客户需求的深刻理解和对服务品质的不懈追求。2024年，理赔直付件数超过41万件，赔付金额达3.8亿元，其中最快理赔案例实现了秒级赔付。

中国人寿寿险重庆市分公司在理赔服务中广泛应用智能化技术，实现了未成年人上呼吸道感染、猫抓狗咬、部分白名单案件和快赔案件的全流程无人工理赔覆盖。新模式下，医疗险赔付时效提速90%。全年医疗险智能化审核理赔案近47万件，智能化率超90%。此外，公司行业首创的寿险身故理赔案智能化作业模式，案件智能化率超70%。

暖心服务 重疾理赔最快一日达

为让客户在出险时更快获得有温度的理赔服务，中国人寿寿险重庆市分公司于2024年开启“赔伴”源计划项目。专业服务团队在客户住院期间（二级以上医疗机构）进行住院探访，提供一对一全程管家式理赔服务，实现“免报案、免申请、免资料、免临柜、免等待”的快速理赔体验。报告显示，2024年，“赔伴”源计划为超2万客户送去关爱，赔付金额近2600万元。

此外，公司持续推动“重病一日赔”服务。对于符合条件的重疾赔案，可在一日内完成理赔处理。2024年，“重病一日赔”件数近3800件，赔付金额近1.7亿元，有效减轻了患者及家庭的紧急财务压力。

关注风险 为幸福生活保驾护航

通过对全年理赔案例的深度分析，报告指出，医疗险理赔案件数持续上升，2024年医疗险赔案数量达51.9万件，覆盖各个年龄段人群，反映出家庭医疗需求的重要性进一步提升。

在不同年龄段的风险分析中，4-12岁学龄儿童的呼吸系统疾病高发，占所有因呼吸系统疾病赔付医疗险人数的54%。这一年龄段的孩子免疫系统相对脆弱，容易受到环境及季节变化的影响。与此同时，老年人患心脑血管疾病的风险也不容忽视。数据显示，60岁以上人群是高发人群，其在心脑血管疾病造成重大疾病出险人数中占比接近五成。

中国人寿寿险重庆市分公司将持续优化理赔服务，通过科技赋能和创新模式，为客户打造更加高效、便捷、温暖的理赔服务体验，守护群众的幸福生活。

编辑：蒋丽霞

审核：何英

主编：罗再芳