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上周,一场与死神赛跑的生命保卫战在重庆医科大学附属第三医院(方大医院)打响。72小时内,医院多学科高效联动,连续成功救治3名急性心肌梗死合并心源性休克危重患者。 第一回合·突袭 49岁的郭先生没有想到,一周的“胃痛”竟是心脏发出的“最后通牒”。因剑突下疼痛1周、加重16小时,当地医院考虑为急性心肌梗死遂转入我院治疗。3月13日,入院时患者气促明显、端坐呼吸并伴有咳嗽。心电图提示后壁心梗,造影显示三支血管严重病变。 医护团队及时处理并植入主动脉内球囊反搏(IABP)提供循环支持,为濒死的心肌争取时间。 第一战,D2B(编者注:指急性心肌梗死患者从进入医院大门到首次球囊扩张开通血管的时间)38分钟。 第二回合·意外 3月14日,一名75岁男性游客来渝旅游,在机场候机时突发头晕乏力,血压飙至180/90mmHg,送抵我院后迅速确诊:非ST段抬高心梗合并心源性休克。 介入团队再次集结,成功完成手术,血管开通,生命体征稳住。 第二战,D2B52分钟。 第三回合·决战 3月15日,74岁张爷爷被推进急救部时,已意识模糊。2小时前突发胸闷、胸痛呈压榨感,伴心悸、大汗淋漓,血压60/40mmHg,指脉氧85%,心电图提示:急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死合并心源性休克。 介入团队没有犹豫:穿刺、造影、球囊扩张、支架植入。 第三战,D2B47分钟。 三台急诊手术,三场生死逆转。这不是奇迹,背后是成熟的急性胸痛救治体系的力量。在重医大附三院(方大医院),每一分每一秒,都有人为生命待命。 心梗急救指南 一、关键预警信号 1.胸部持续性的压迫样、紧缩性疼痛或不适感,常超过15-20分钟; 2.疼痛可向左肩、背部、颈部、下巴或上腹部放射; 3.常伴大汗、恶心、呼吸困难、濒死感; 二、急救黄金法则 1.立即拨打120,切勿自驾或打车; 2.停止活动,安静休息:坐下或平卧,减少心脏耗氧; 3.若条件允许且无禁忌,可在医生指导下嚼服300mg阿司匹林。若血压不低,可舌下含服硝酸甘油一片(5分钟内可重复,不超过3次); 4.如患者意识丧失、无呼吸,立即开始胸外按压,并寻找AED。 (医学科普,仅供参考,如有不适请及时线下就医。) 编辑:蒋丽霞 审核:何英 主编:张亚 |
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