创新靶向治疗进入炎症性肠病临床日常，惠及更多炎症性肠病患者

随着创新药物可及性持续提升，炎症性肠病（IBD）患者小高（化名）近日在重庆市人民医院消化内科成功开出首批米吉珠单抗处方，标志着该创新治疗方案在重庆市正式进入临床应用阶段，为我市患者带来新的治疗选择。

患者小高（化名）表示：“我确诊炎症性肠病（IBD）的时候才二十几岁，一米八几的个子不到一百斤。得知很可能会终身带病生活时，我心里特别难受。我日常生活不仅不能吃辣，连社交活动都减少了。如今有新药上市，不仅能帮我改善状况，也能让我们年轻患者心里更踏实、更有安全感。”

患者面临“反复发作、终身管理”挑战

肠道是人体重要的消化与免疫器官，也被称为“人体第二大脑”，其健康与全身状态密切相关。炎症性肠病（IBD）作为一种慢性、反复发作的肠道炎症性疾病，主要包括克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC），其发病机制复杂，且尚未完全明确，患者需要长期乃至终身管理疾病。

数据显示，2024年中国IBD患者总数已达90.8万，其中，克罗恩病（CD）患者约20万，典型症状包括腹痛、腹泻、体重下降及反复瘘管、肛周病变等；溃疡性结肠炎（UC）患者约70万，主要表现为持续或反复腹泻、黏液脓血便、腹痛及排便急迫感。IBD多发于青壮年，疾病反复活动不仅严重影响生活质量，还可能增加感染、住院、手术及结直肠癌等风险。近年来，随着生活方式变化及疾病识别水平提升，我国IBD成为消化领域增长最快的慢病之一，有从“少见病”逐渐发展为“常见病”的趋势，疾病负担日益沉重。当前，我国IBD领域仍存在未被满足的临床需求，亟需更高效、更安全、更有针对性的创新治疗方案。

为IBD患者带来新的长期管理选择

据了解，此次创新治疗方案在本市落地，意味着区域内IBD规范化、精准化治疗更进一步，也将帮助更多患者实现更长期、更稳定的疾病控制。

今天来到重庆市人民医院就诊的小高（化名）确诊克罗恩病（CD）近7年，由于目前疾病难以彻底治愈，年轻患者往往终身带病生活，小高对于药物的有效性和病情反复有诸多顾虑，希望寻求更适合自己的治疗方案。在得知米吉珠单抗上市后，第一时间到医院了解情况。

重庆市人民医院消化内科主任郭红教授表示：“炎症性肠病（IBD）是一类慢性、反复发作、非特异性、自身免疫性的肠道炎症性疾病，主要包括克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）。目前我国患病人数明显上升，据估算2025年已达到150万人，且多集中在15到35岁年轻人群中，患者受腹痛、腹泻等症状困扰，部分严重患者会出现肛瘘等并发症，生活半径受限，医疗负担高于普通人群。临床急需更高效、更长效、且更安全的创新治疗方案。”

重庆市人民医院消化内科主任郭红问诊

从“控制症状”迈向“长期疾病管理”

数据显示，84%的溃疡性结肠炎（UC）患者和67%的克罗恩病（CD）患者存在“排便急迫感”，严重时，患者一天需要上十几乃至几十次厕所，生活半径被严重限制，也显著增加焦虑、恐慌等心理压力。由于IBD多发于青壮年，疾病对学习、就业、社交、婚育及心理健康影响深远，因此，更高效、长期稳定的疾病管理不仅有助于减轻症状、改善生活质量，也有助于帮助患者恢复正常生活节奏，减轻家庭与社会负担。

据悉，此次开出重庆市首张处方的米吉珠单抗于今年初获国家药品监督管理局批准，用于治疗成人中重度活动性克罗恩病及溃疡性结肠炎；这款创新生物制剂不仅是全球首个获批用于成人中重度活动性溃疡性结肠炎治疗的IL-23p19抑制剂，也是首个将“排便急迫感”纳入关键次要终点的IBD药物，可帮助患者从症状控制迈向临床、内镜及组织学“三重深度缓解”，有效控制肠道炎症指标，改善便血、腹泻、腹痛及排便急迫感等症状，实现黏膜与组织学愈合的长期治疗目标。

郭红教授表示：“2026年获批的米吉珠单抗是一款针对白介素IL-23p19靶点的抑制剂，也是首个将‘排便急迫感’纳入关键次要终点的炎症性肠病药物。能够有效帮助患者改善排便急迫感等症状，并促进黏膜愈合。实现临床、内镜及组织学‘三重深度缓解’，真正实现长期、稳定的疾病控制。”

此外，这款创新生物制剂采用固定给药频次，有助于简化临床管理、降低住院和手术风险，让总体治疗费用更加可控，并在不增加患者负担的情况下提升长期健康获益1。近年来，随着“健康中国2030”持续推进慢性病防治与分级诊疗体系建设，和各类针对炎症性肠病的相关诊疗指南持续更新，我国炎症性肠病IBD诊疗正从“经验治疗”迈向“规范化、精准化与全病程管理”阶段。

重庆晚报-厢遇首席记者王薇（受访者图）

编辑：蒋丽霞 实习生 孙紫馨

校审：张亚

总值班：周圆